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EVL (Endoscopic Variceal Ligation)是采用弹性橡皮圈结扎食管曲张静脉,经机械作用使血流阻断、缺血、血管闭塞,增加静脉周围纤维覆盖,使曲张静脉消失,从而达到止血和减少再出血的目的。连发套扎器的问世使得操作更加简便、高效。EVL手术成功率高,并发症少,安全、有效。
手术步骤:
1)偏转内镜头端,找到曲张静脉并将其定位的视野中央;
2)对曲张静脉做持续的吸引,待适量的组织突入套扎帽(典型的表现为粉色或红色满屏征)
3)顺时针缓慢转动触发手柄,将套扎圈放出,迅速解除负压,内镜头端也旋即回直。
4)自贲门上开始,螺旋上升,间断结扎,每条静脉结扎点间隔1.5--2.0cm左右;