内镜下空肠造瘘术（Percutaneous Endoscopic Jejunostomy, PEJ）是在内镜引导及介入下，经皮穿刺放置空肠营养管，以进行肠内营养。
手术步骤：
1） 患者取左侧卧位，插入胃镜，胃腔内充气；选择PEJ的最佳位置（光线最强、胃壁与腹壁距离最短）；消毒，铺巾，局部麻醉；穿刺针对准胃腔方向穿刺至胃腔，抽出穿刺管内芯；经穿刺针外套向胃腔内插入牵引线，持物钳抓住牵引线并回退，将牵引线引出口腔；连接牵引线与PEJ导管前端的牵引线，拉出牵引线和PEJ导管引线固定胃管。
2）将空肠管插入PEJ导管，连接Y形接头的金属连线轴和PEJ导管。
3）用内镜上的钳子夹住管道末端线圈，使管道通过幽门。
4）内镜上的钳子夹住和管道连接，同时将内镜向外抽出约30cm；将金属引导钢丝向外抽出约25cm；将管道向前推进小肠。
5）退出内镜、钳子和金属引导钢丝。
6）从PEJ的Y形接头上部15cm处剪短空肠管；将所附接头的金属连接轴插入空肠管，连接空肠管和PEJ上Y形接头，将PEJ和外固定管固定；敷料覆盖创面。
7）注入约20ml无菌生理盐水或灭菌水检查空肠管情况，.X线摄片确定空肠管位置。
